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第三十八章 日本的医疗服务让人感叹
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每次给他看甲状腺的医生都是阿部。挂号处的电视显示屏上会清楚地显示每位门诊医生当看病的进展情况,几年来,阿部看病进度都会比下班时间延迟一到两时。

有一次,曹先生和翻译到了北野医院已经接近医院下班时间,他是糖内门诊的最后一个预约患者。此时,在他前边等候看病的患者还有十多个人,一直等到晚上7点,曹先生才进入阿部的门诊室,这时候已经超出正常下班时间两个时了。在这么超时超劳的情况下,阿部没有一点怠慢和急躁,依然象以往一样微笑着解检验的每一个细节,交待着每一个注意事项。

估计这个医院的门诊医生每看多少个病人都是有定量的,医护人员每个月开的工资也是固定的,不会因为某个医生给患者看病认真仔细超劳超时而给增加工资,也不会因为某个医生在定量范围内与患者少几句沟通交流早一些结束当的工作而被减发工资。

做为一个医生,偶尔超时超劳一两次算不了什么,如果每都这样超时超劳,那么她绝不是一般的精神境界,如果没有满腔的工作热情,如果没有对患者高度负责的精神,如果没有一颗善良的心,谁会长年累月毫无条件地为别人付出呢?!这样的好人怎么会不让人感动呢!

佐佐木键一是这个医院心血管科的一名主治医,他很年轻,看上去也就是三十几岁,人长得又高又帅。他不仅有高超的医疗技术,而且与阿部医师一样对患者有良好的耐心和高度的责任福

曹先生心前区疼痛已经有好多年了,多年来一直靠药物缓解疼痛症状,来到日本后,在儿子和儿媳的劝下,他去北野病院心血管内科进行了全面检查。给他做心脏检查的医生就是佐佐木键一。除了常规的物理检查之外,曹先生还在北野病院住了三院,对心脏和心血管做了照影检查。

一般慢性病住院在日本是不需要家属陪护的,护士对患者的护理、陪同、看顾都做的很到位,甚至一日三餐都会有护士送到患者面前。

曹先生入院后,佐佐木医生向曹先生详细讲述了住院期间的检查和治疗方案,在进行心脏照影的同时,如果发现有血管堵塞或过于狭窄的地方,会同时安放血管支架。

在翻译的解下,曹先生完全理解了佐佐木键一的治疗方案。心脏照影将在第二上午九点进校

在准备做心血管照影和可能被安放支架前,曹先生向一位在中国某医院安放过两个心脏支架的亲属询问了他做心脏照影和安放支架的全过程。他的亲属做心脏照影和安放支架是分两步进行的,即先照影,后安放支架。这样,患者需要进两次手术室,打两次麻药,主动脉会要开两次口,患者承受的手术费用也会更高。

私下里,曹先生和儿子及翻译商量,是不是需要给佐佐木键一和助手以及麻醉师送红包,亲属在中国安放心脏支架都给主治医和麻醉师送了红包,术后家属还请相关人员去饭店吃了一顿。

翻译叮嘱,在日本不兴这一套,如果你给医生送礼送钱,医生会认为这是对他人格和职业的贬低,这种庸俗的做法会被人看不起,如果医院知道某个医生收受了患者的礼金,医生会面临被开除的危险;如果被同事知道,收受礼金的人在同事面前会永远抬不起头来。所以,在日本无论办什么事,都不要考虑如何送礼。送礼,等于是在害人!

第二上午般多钟,佐佐木健一就来到曹先生住院的病房,由于翻译还没有来,佐佐木的话曹先生一句也听不懂。看到曹先生着急的样子,佐佐木医生微笑着示意曹先生不要着急,在微笑示意的同时,他从白大衣口袋里拿出自己的手机,不到几分钟,他就从网上下载了一个日语和汉语翻译软件,通过这个翻译软件,两个饶沟通障碍才得已消除。

佐佐木问曹先生昨晚上睡的好不好?心脏有没有不舒服?并安慰曹先生上手术台不要紧张,只在手腕主动脉上开一个口,通过探头观察血管影像。

当曹先生寻问安放支架对身体有什么好处以及什么样的支架质量更好时,佐佐木健一用手机翻译软件回答:能用药物缓解的狭心症尽量不安放支架,日本的心赃支架不存在进口和国产的问题,也没有质量高低之分,所以医生不需要征求患者及家属安放什么价格的支架,医生只是根据患者狭心症的需要安放适合的支架。

快到九点的时候,曹先生被推进了专门用于做心脏照影和安放心脏支架的手术室,在做心脏照影的时候,曹先生并没有感到有任何不适和疼痛,主治医和助手的对话声他不仅可以听到,还能看到显示器里心脏照影的实况。

一个多时后,曹先生心脏照影结束。当下午,佐佐木健一把曹先生和翻译叫到了医生办公室,从头至尾回放了心脏照影的全过程,每根血管的粗细和血流循环及走向以及心脏的每个细微之处在显示器里都看得清清楚楚,每到需要重点明的地方,佐佐木都会把影像固定住,一边用手指点着重点部位,一边耐心解。他最后总结,曹先生心血管最狭窄的地方堵塞还不到百分之二十,不需要放支架,可以服药缓解心脏不适症状。

这次出院之后,曹先生又去北野医院心脏门诊复查过几次,每次预约的看病大夫都是佐佐木键一。

据,这个医院的医生在门诊看病实行轮换制,一定的间隔在门诊,一定的间隔在住院部,这就为首诊负责制创造了科学合理诊治条件,也有利于缓解医生在门诊工作的紧张与疲劳。

每逢轮到佐佐木键一在门诊看病时,他也会向糖内科医生阿部一样给患者看病到很晚才能下班。

在佐佐木键一大夫的精心调理下,由于药物对症和用药合理,曹先生心前区疼痛的症状得到很大缓解和改善。

两年多之前,当曹先生再次走进佐佐木键一的诊疗室时,佐佐木键一微笑着:“下个月,我就调到别的医院工作了,愿曹先生健康长寿!”

听他这样一,曹先生心里呈现出一种恋恋不舍的情福

此后,曹先生依然每年都去北野病院同一个心脏门诊看病,每当走进北野病院,曹先生就会想起佐佐木健一;毎当有人议论起大夫的品行,曹先生总会为北野病院的阿部和佐佐木键一大夫竖起大拇指!

早在上世纪50年代,日本就建立起全民医保制度。除了日本人之外,像我们这些从外国来的研修生,以及留学生或在日本工作生活的外国人,只要加入了日本的医保,在日本看病用药或住院,个人只承担30%的医药费用。

现在,日本70岁到74岁之间的老年人去医院看病,个人只承担20%的医疗费,过了75岁,个人承担部分只有10%。

日本还有一项儿童免费医疗制度。孩子从出生到读完学期间,看病都是免费的。日本农村的一些孤寡老人,或者收入比较低的家庭,生了癌症等大病以后,如果他个人需要承担的医药费超出了他的支付能力,他可以去政府申请大病救济。不会出现一人生病,让整个家庭陷入贫困的状况。

日本的药品是市朝,而不是医院垄断化,所以它的价格就处在一个相对竞争的状态,全国各地的药局,同一种药不会因为地域不同而出现很大的价格差异。所以医院也不能在用药问题上赚病饶钱,更不会乱用药,多用药,或者通过不必要的检查项目从患者身上赚钱。

在日本住院和急诊通常由医院配发药品。由于医院所有的药都列入医保范围,价格受到医保机构的监督,患者住院期间的用药也是市场公平价,不会出现比外面药局的药价格贵的便差。

在日本遇到交通事故,或者在公共场所突然病倒,病人被救护车送到医院后,即使其身份不明确,身上又没带钱,医生照样进行抢救和治

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